EXVIERA 250 mg 56 film kaplı tablet

EXVIERA, kronik (uzun süreli) hepatit C virüs enfeksiyonu (karaciğeri etkileyen, hepatit C virüsünün neden olduğu bir enfeksiyöz hastalık) olan yetişkinlerin tedavisinde virüslere karşı kullanılan bir ilaçtır. Dasabuvir adı verilen etkin maddeyi içerir.

EXVIERA, bej, ovalimsi, üzerine ‘AV2’ oyulmuş, 14,0 mm x 8,0 mm boyutlarında film kaplı tablettir. EXVIERA, günlük 2 tablet içeren folyo blisterler içerisinde ambalajlanmıştır. Her kutu 56 tablet içerir (14 tabletlik 4 iç kutu içeren çoklu ambalaj kutusu).

EXVIERA, etkisini hepatit C virüsünün çoğalmasını ve yeni hücreleri enfekte etmesini durdurarak gösterir ve bu şekilde, bir süre içerisinde kanınızı virüsten temizler.

EXVIERA tabletler kendi başlarına etkili olmaz. Bunlar daima “ombitasvir /paritaprevir /ritonavir” içeren diğer antiviral ilaçlar ile birlikte alınır. Bazı hastaların ayrıca “ribavirin” adlı bir antiviral ilacı da alması gereklidir. Doktorunuz size EXVIERA ile bu ilaçlardan hangilerini almanız gerektiğini söyleyecektir.

EXVIERA, sığır sütünden elde edilen laktoz monohidrat içermektedir.

EXVIERA ile birlikte aldığınız diğer antiviral ilaçlar için de Kullanma Talimatlarını okumanız çok önemlidir. İlaçlarınız hakkında herhangi bir sorunuz olması durumunda, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Eğer;

Dasabuvir etkin maddesi veya bu ilacın içeriğindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjik iseniz.

Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ile birlikte kullanılması durumunda, hepatit C dışında şiddetli ve orta şiddetli karaciğer yetmezliği gibi belirli karaciğer problemleriniz varsa

Aşağıdaki tabloda   gösterilen ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız;

ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ve EXVIERA’nın, bu ilaçlar ile birlikte alınması halinde ciddi veya yaşamı tehdit edici etkiler meydana gelebilir. Bu ilaçlar, EXVIERA ve ombitasvir/paritaprevir/ritonavir’in etki etme şeklini etkileyebilir veya EXVIERA ve ombitasvir/paritaprevir/ritonavir bu ilaçların etki etme şeklini etkileyebilir.

EXVIERA ve ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ile birlikte kullanmamanız gereken ilaçlar

İlaç veya etkin madde

Kullanım amacı

Karbamazepin, Fenitoin, Fenobarbital

Sara (epilepsi) tedavisi için

Efavirenz, Etravirin, Nevirapin

AIDS hastalığına yol açan insan immün yetmezliği virüsünün neden olduğu (HIV) enfeksiyonun tedavisi için

Apalutamid, Enzalutamid

Prostat kanseri için

Doğum kontrol hapları ve bu amaçla kullanılan vajinal halkaların çoğunda bulunan etinilestradiol içeren ilaçlar

Doğum kontrolü için

Gemfibrozil

Kandaki kolesterolü ve diğer yağları azaltmak için

Mitotan

Böbreküstü bezlerin kötü huylu tümörlerinin belirtileri için

Rifampisin

Bakteriyel enfeksiyonların tedavisi için

Ketakonazol

Mantar enfeksiyonlarının tedavisi için

Sarı kantaron (St John’s Wort, hypericum perforatum)

Anksiyete (kaygı bozukluğu; sürekli, aşırı ve durumla uygun olmayan endişe durumu) ve hafif depresyon için de kullanılan reçetesiz verilen bitkisel bir tedavi

Eğer yukarıdaki durumlardan biri sizin için geçerli ise EXVIERA almayınız. Eğer emin değilseniz doktorunuz veya eczacınıza danıştıktan sonra EXVIERA alınız.

Hepatit C dışında başka bir karaciğer hastalığınız varsa EXVIERA almadan önce doktorunuz veya eczacınız ile konuşun.

EXVIERA ve ombitasvir/paritaprevir/ritonavir alırken aşağıdaki semptomları görürseniz doktorunuza söyleyiniz, çünkü bunlar karaciğer problemlerinin kötüleşmesinin işareti olabilir:

- Mideniz bulanıyorsa, kusuyorsanız veya iştahınızı kaybediyorsanız.

- Cildinizde veya gözlerinizde sararma fark ederseniz

- İdrarınız normalden daha koyu renkli ise.

- Sersemlik (konfüzyon)

- Karın bölgesinde şişlik fark edilmesi

Hepatit B virüsü enfeksiyonunuz varsa ya da hepatit B virüsü ile daha önce enfekte olduysanız, bu durumda doktorunuz sizi yakından izlemek isteyebilir.

Hepatit B geçirdiyseniz veya bir Hepatit B virüsünün taşıyıcısıysanız (HBV), hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonunu tedavi etmek için doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar) olarak adlandırılan bazı ilaçların alınması, HBV'nin tekrar aktif bir enfeksiyon haline gelmesine neden olabilir. HBV reaktivasyonu, karaciğer yetmezliği ve ölüm dahil ciddi karaciğer problemlerine neden olabilir.

Depresyon veya psikiyatrik hastalık geçmişiniz varsa doktorunuza bildiriniz. Özellikle depresyon veya psikiyatrik hastalık öyküsü olan hastalarda veya EXVIERA ve ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ile birlikte ribavirin alan hastalarda intihar düşüncesi ve davranışları dahil olmak üzere depresyon bildirilmiştir. Siz ya da sağlık görevliniz davranışlarınızda veya duygu durumunuzda herhangi bir değişiklik olması durumunda ve intihar düşüncesi olması durumunda doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Kan testleri

Doktorunuz, EXVIERA ile tedaviniz öncesinde, sırasında ve sonrasında kan değerlerinizi test edecektir. Bu şekilde, doktorunuz:

- EXVIERA ile birlikte hangi diğer ilaçları ve ne kadar süreyle almanız gerektiğine karar verebilir.

- Tedavinizin işe yarayıp yaramadığını, hepatit C virüsünün kanınızda bulunup bulunmadığını doğrulayabilir.

- EXVIERA veya EXVIERA ile birlikte kullandığınız diğer antiviral ilaçların (örn., "ombitasvir/paritaprevir/ritonavir " ve "ribavirin") yan etkilerini kontrol edebilir.

- Bazı diyabetik hastalarda EXVIERA gibi ilaçlarla tedaviye başladıktan sonra kan şekeri seviyelerinde düşüş oluşmuştur (hipoglisemi). Diyabeti (şeker hastalığı) olan hastalarda, EXVIERA’ya başladıktan sonra özellikle ilk 3 ay içinde kan şekeri değerlerinin daha yakından takibi ve/veya diyabet ilaçlarının yeniden ayarlanması gerekebilir. Hastanın diyabetini kontrol eden doktor doğrudan etkili antiviral tedaviye başlanırken bilgilendirilmelidir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

EXVIERA tabletler yemek ile birlikte alınmalıdır. Yemeğin türü önemli değildir.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

EXVIERA ve ribavirin birlikte kullanıldığında kadın hastalarda ve erkek hastaların eşlerinde gebeliğin önlenmesi yönünden aşırı dikkatli olunmalıdır. Çünkü ribavirin, doğmamış bebeğinizde doğum kusurlarına veya ölüme neden olabilir. Ribavirin, tedavi bitiminden sonra uzun süre vücudunuzda kalır. Bu sebeple tedavi süresince ve tedaviden sonra bir süre daha etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gereklidir.

Hamile olan kadın hastaların ribavirin kullanmaları durumunda doğum kusuru oluşması riski vardır.

Ribavirin kullanan erkek hastaların eşlerinin hamile kalması durumunda da doğum kusuru oluşması riski vardır.

Ribavirin için kullanma talimatının “Doğum Kontrolü” bölümünü dikkatli okuyunuz. Bu bilgileri hem erkeklerin hem de kadınların okuması önemlidir.

EXVIERA ve ribavirin ile tedavi sırasında veya sonraki aylarda siz veya partnerinizin hamile kalması durumunda hemen doktorunuza danışınız.

Doğum kontrolü

EXVIERA’nın gebelik sırasında kullanımında etkileri bilinmemektedir. EXVIERA gebelik sırasında ve etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmayan gebe olma potansiyeline sahip kadınlarda kullanılmamalıdır.

Siz veya partneriniz tedavi süresince etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır. Etinilestradiol içeren doğum kontrol ilaçları, EXVIERA ile kombine kullanılmamalıdır. Sizin için en uygun doğum kontrol yöntemi için doktorunuza danışınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

EXVIERA ile tedavi sırasında emzirmemelisiniz. EXVIERA içerisindeki etkin maddenin (dasabuvir) anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.

Bazı hastalar, EXVIERA'yı hepatit C tedavisi için alınan diğer ilaçlar ile birlikte kullanırken kendilerini çok yorgun hissettiklerini bildirmişlerdir. Kendinizi yorgun hissedecek olursanız, araç veya herhangi bir makine kullanmayınız.

EXVIERA laktoz monohidrat içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksız olduğunuz söylenmişse, bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

Eğer herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız, yakın zamanda kullandıysanız veya kullanacaksanız, doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz.

EXVIERA ile birlikte kullanmamanız gereken bazı ilaçlar vardır. Bu ilaçların neler olduğunu yukarıda " EXVIERA ile birlikte kullanmamanız gereken ilaçlar" tablosunda görebilirsiniz (bakınız bölüm 2).

Ayrıca, eğer aşağıdaki tabloda yer alan ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, EXVIERA’yı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza bilgi veriniz. Doktorunuzun bu ilaçların dozunu değiştirmesi gerekli olabilir. Eğer hormon içeren doğum kontrol ilaçları kullanıyorsanız, EXVIERA kullanmaya başlamadan önce doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz. Gebelik ilgili önlemlere ilişkin yukarıdaki bölüme bakınız.

EXVIERA’yı kullanmadan önce doktorunuza bilgi vermenizin gerekli olduğu ilaçlar

İlaç veya etkin madde

Kullanım amacı

Alprazolam, diazepam

Anksiyete (kaygı bozukluğu; sürekli, aşırı ve durumla uygun olmayan endişe durumu), panik ataklar ve uyumada güçlük için

Siklosporin,everolimus, sirolimus, takrolimus

Bağışıklık sistemini baskılamak için

Siklobenzaprin, karisoprodol

Kas spazmları için

Dabigatran

Kanı inceltmek için

Deferasiroks

Kandaki demir düzeyinin azaltılmasına yardımcı

Digoksin, amlodipin

Kalp problemleri veya yüksek tansiyon için

Furosemid

Vücutta çok fazla sıvı birikmesini önlemek için

Hidrokodon

Ağrı için

İmatinib

Bazı kan kanserleri tedavisinde

Levotiroksin

Tiroid problemleri için

Darunavir/ritonavir, atazanavir/ritonavir, rilpivirin

AIDS hastalığına yol açan insan immün yetmezliği virüsünün neden olduğu (HIV) enfeksiyonun tedavisi için

Omeprazol, lansoprazol, esomeprazol

Mide ülserleri ve diğer mide problemleri için

Rosuvastatin, pravastatin, fluvastatin, pitavastatin

Kan kolesterolünü düşürmek için

S-mefenitoin

Sara (Epilepsi) için

Teriflunomid

Multipl skleroz (sinir sistemini etkileyen bir tür bağışıklık hastalığı) için

Sülfasalazin

Enflamatuvar bağırsak hastalığını veya romatoit artriti tedavi etmek için

Varfarin ve vitamin K antagonistleri olarak adlandırılan diğer benzer ilaçlar

Kan inceltmek için

Vitamin K karşıtı olarak adlandırılan varfarin ve diğer benzer ilaçlar kan inceltici olarak kullanılmaktadır. Doktorunuz kanınızın ne kadar iyi pıhtılaştığını kontrol etmek için kan testlerinizin sıklığını arttırmayı gerekli görebilir.

EXVIERA’yı daima doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız. Emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

EXVIERA tabletler tek başına kullanıldığında etkili olmaz. EXVIERA daima “ombitasvir /paritaprevir /ritonavir” gibi diğer bir antiviral ilaç ile birlikte alınır. Ayrıca doktorunuz size, “ribavirin” adlı bir antiviral ilaç da verebilir.

Önerilen doz, günde iki defa bir tablettir. Bir tableti sabah, diğer tableti akşam alınız.

EXVIERA’yı yemek ile birlikte alınız. Yemeğin türü önemli değildir. Tabletleri bütün olarak yutunuz. EXVIERA acı bir tada sahip olabileceği için tabletleri çiğnemeyiniz, ezmeyiniz ve kırmayınız.

EXVIERA’yı 8, 12 veya 24 hafta süreyle kullanacaksınız. Tedavinizin ne kadar devam edeceğini doktorunuz söyleyecektir. Doktorunuz size söylemedikçe, EXVIERA’yı almayı bırakmayınız. Hepatit C virüsü enfeksiyonunun aşılmasında kullanacağınız ilacın başarı şansını artırmak ve etkili olabilmesi için tedavi kürünü tam olarak kullanmanız çok önemlidir.

EXVIERA, 18 yaşından küçük çocuklarda ve ergenlerde kullanılmaz.

Yaşlı hastalarda, EXVIERA dozunun ayarlanması gerekli değildir.

Böbrek yetmezliği olan kişiler için, EXVIERA dozunun ayarlanması gerekli değildir.

EXVIERA, şiddetli ve orta şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanılmamalıdır.

Eğer EXVIERA’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Eğer, yanlışlıkla önerilen dozdan daha fazla EXVIERA kullanacak olursanız, hemen doktorunuzla bağlantıya geçmelisiniz veya en yakın hastaneye gitmelisiniz. Hangi ilacı kullandığınızı kolaylıkla tarif edebilmeniz için ilacın kutusunu yanınıza alınız.

EXVIERA’yı kullanmanız gerekenden fazla kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

EXVIERA’nın bir dozunu bile kaçırmamanız önemlidir.

Eğer, bir dozu unutacak olursanız;

Bir sonraki dozunuza 6 saatten daha uzun bir süre varsa unutulan dozu en kısa sürede yemekle birlikte alınız.

Bir sonraki dozunuza 6 saatten daha kısa bir süre varsa unutulan dozu almayın ve bir sonraki dozunuzu her zamanki gibi yemekle alınız.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

Tüm ilaçlar gibi EXVIERA’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:

Çok yaygın: 10 hastanın en az 1’inde görülebilir.

Yaygın: 10 hastanın 1’inden az, fakat 100 hastanın 1’inden fazla görülebilir.

Yaygın olmayan: 100 hastanın 1’inden az, fakat 1.000 hastanın 1’inden fazla görülebilir.

Seyrek: 1.000 hastanın 1’inden az, fakat 10.000 hastanın 1’inden fazla görülebilir.

Çok seyrek: 10.000 hastanın 1’inden az görülebilir.

Sıklığı bilinmiyor (Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor)

Aşağıdakilerden biri olursa, EXVIERA’yı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ile birlikte ve ribavirin ile birlikte veya ribavirin olmaksızın EXVIERA alırken görülen yan etkiler:

Ciddi alerjik reaksiyonlar, aşağıda yer alan durumları içerebilir:

Yutma ve nefes almada güçlük

Düşük tansiyona (düşük kan basıncı) bağlı baş dönmesi ya da bayılma hissi

Yüz, dudak, dil ya da boğazda şişme

Ciltte döküntü ve kaşıntı

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin EXVIERA’ya karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:

EXVIERA’yı ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ile birlikte kullanılırken meydana gelen yan etkiler

Kaşıntı.

Derinin katmanlarının şişmesi (anjiyoödem). Yüz, dil veya boğaz da dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerini etkileyebilir ve yutkunmada veya nefes almada zorlanmaya neden olabilir

EXVIERA’yı ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ve ribavirin ile birlikte kullanılırken meydana gelen yan etkiler.

Çok yorgun hissetmek (yorgunluk)

Hasta hissetmek (bulantı)

Kaşıntı

Uyumada güçlük

Güçsüz veya enerjisiz hissetmek

İshal

Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısının azalması, kansızlık).

Kusma

Vücudun su kaybetmesi

• Derinin katmanlarının şişmesi (anjiyoödem). Yüz, dil veya boğaz da dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerini etkileyebilir ve yutkunmada veya nefes almada zorlanmaya neden olabilir

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi“ ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)‘ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edilnilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra EXVIERA'i kullanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

AbbVie Tıbbi İlaçlar Sanayi ve Ticaret Limited Şirketi

Ümraniye/İstanbul/Türkiye

AbbVie Ireland NL B.V.

Manorhamilton Road

Sligo, İrlanda